В качестве источников углеводов следует выбирать фрукты, овощи, цельнозерновые продукты или бобовые. Питание с достаточным содержанием клетчатки (от 25 до 30 граммов в день) может помочь лучше контролировать уровень глюкозы в крови и достигать целевых значений гликированного гемоглобина. Хотя, по данным некоторых исследований, небольшое снижение глюкозы перед едой и гликированного гемоглобина на 0,2–0,3 % наблюдалось при потреблении >50 г клетчатки в день, но это сложно внедрить в реальной жизни [33].
Тем не менее общее потребление клетчатки, особенно из натуральных источников пищи, а не из добавок, оказывает благотворное влияние на уровень холестерина и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как артериальное давление. Поэтому, как и в общей популяции, людям с СД1 рекомендуется увеличение потребления клетчатки до 14 г/1000 ккал в день или около 25 г/день для взрослых женщин и 38 г/день для взрослых мужчин. А вот продукты с добавленным сахаром следует употреблять умеренно, не более 10 % от общего количества. Обязатальной необходимости их исключать нет, но балансировать их потребление нужно.
В нескольких исследованиях также была обнаружена связь низкого уровня витамина B12 с длительным приемом метформина. Низкий уровень витамина B12, в свою очередь, потенциально может привести к развитию нейропатии и появлению неврологической симптоматики. Поэтому при длительном приеме метформина было бы неплохо регулярно проверять уровень витамина B12 с последующей его коррекцией с помощью добавок при необходимости [28].
Неплохо изученным в контексте сахарного диа-бета является средиземноморский стиль питания.
