Provocation (провокация головной боли) – если резкая физическая нагрузка, сексуальная активность, кашель, чихание, приводят к головной боли и при этом боль не возникает от других провокаторов, то это повод обратиться к врачу. А у того будет веский повод назначить необходимые исследования, например, МРТ головного мозга и МР-ангиографию.
• Мигрень – это неврологическое заболевание головного мозга, а не сосудов, как считалось 50 лет назад.
До начала головной боли у некоторых пациентов может возникать еще одна фаза приступа – продрома. Про нее не так много известно, но в последние годы как раз ее стали изучать очень подробно. Причина в том, что именно в продрому происходят те события, которые через несколько часов или дней приводят к боли, тошноте и остальным проявлениям мигрени.
Вот как человек себя чувствует в момент продромы:
• сложно обработать информацию, теряется многозадачность;
• появляется беспричинное ощущение беспокойства, тревоги;
• портится настроение или, наоборот, становится приподнятым;
• ощущение потери энергии и сил;
• напряжение или «заложенность» мышц шеи;
• болезненность кожи головы;
• учащенное мочеиспускание;
• ощущение задержки жидкости в организме;
• сонливость, частые зевания;
• отвращение к еде или, наоборот, желание съесть что-нибудь особенное, например шоколад.
Конечно, все эти симптомы могут возникать и без мигрени – мало ли кто от чего зевает? Но некоторые люди испытывают их регулярно, за несколько часов или даже дней до начала приступа. Связаны эти симптомы с тем, что в головном мозге уже начался приступ мигрени и идут подготовительные процессы для возникновения болевой фазы.
Нельзя принимать обезболивающие для устранения приступа мигрени чаще 8 дней в месяц (2 дня в неделю).
Приступ должен пройти в течение двух часов полностью и не вернуться в течение двух суток.
Это основная информация о наиболее частых причинах сосудистых головных болей, возникающих вследствие патологии сосудов головы и шеи, которую вы должны знать.
1 ПРИСТУП МИГРЕНИ В НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИЕ 40 ЛЕТ = 5,5 ЛЕТ ЖИЗНИ, ПОТЕРЯННЫХ ИЗ-ЗА МИГРЕНИ.
Мигрень – это эпизоды головной боли, между которыми существует межприступный период, когда человек кажется здоровым. Но зачастую это не так. У людей с мигренью чаще встречаются депрессия, тревожные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, что дополнительно ухудшает их качество жизни.
Транскраниальная магнитная стимуляция аппаратом eNEURA. (Транскраниальная означает воздействие снаружи черепа.) Это аппарат для домашнего использования. Стимуляторы магнитов в виде коробочки накладываются на область затылка во время приступа мигрени. И с помощью магнитного разряда, который пациент не чувствует, боль уходит. А также устраняет приступы мигрени с аурой.
2. Электрическая стимуляция в области шеи. Один из нервов, проходящий в области шеи, называется блуждающим. И оказалось, что, стимулируя его, можно изменить и активность головного мозга. Аппарат, который воздействует слабым электрическим током определенной частоты на этот блуждающий нерв, называется GammaCore. Он используется для лечения приступов мигрени и кластерной головной боли.
3. Еще один аппарат, который с помощью электричества лечит мигрень, называется Cefaly. Это единственный из трех аппаратов, который есть в России. Через специальный мягкий электрод он стимулирует область лба, в результате чего человек чувствует мурашки или покалывание в этой области. Эти ощущения связаны с тем, что там находятся волокна того самого тройничного нерва, который отвечает за развитие боли при мигрени. Изменение активности этих волокон приводит к сдвигам в тех зонах мозга, которые отвечают за мигрень. У этого аппарата есть два режима – для устранения приступа и для уменьшения их частоты (профилактическое лечение). Для профилактики необходимо ежедневное использование.
эренумаб, фреманезумаб, галканезумаб и эптинезумаб.
