Нужно ли менять рацион кормящей мамы, если у ребенка аллергия?
Белки пищи действительно могут попадать в грудное молоко. Механизм этого явления до конца не изучен. Однако на сегодняшний день мы знаем, что одного факта попадания белков пищи в грудное молоко матери недостаточно: для развития аллергии требуется определенное пороговое количество этих белков. Как оказалось, большинство белков пищи, судя по всему, попадают в грудное молоко в очень маленьком количестве, меньшем, чем требуется для развития аллергии. Только очень ограниченное количество аллергенных белков (белки коровьего молока, яиц, сои, арахиса, пшеницы и, возможно, некоторые другие) может достигать нужной для возникновения аллергии концентрации, но и она настолько мала, что к ней чувствителен примерно 1 % аллергиков.
Вероятность развития пищевой аллергии на продукты, которые употребляет кормящая мама, очень низка. [125, 215]
Тем не менее нельзя сказать, что аллергия на белки пищи, попадающие в грудное молоко, невозможна. Однако очень важно взвешенно подходить к диете кормящей мамы и исключать только те продукты, реакция на которые подтверждена эффектом от диагностической диеты и пробным возвратом продукта в рацион.
как он питается, было ли в его жизни грудное вскармливание, насколько часто в его жизни используются антибиотики и антисептики, насколько часто и активно в его доме проводится уборка, бывает ли он на природе, встречается ли с животными – все это способно так или иначе влиять на экспрессию генов и активность разных отделов иммунной системы, повышая или снижая вероятность развития аллергии.
микрофлора (например, продукты жизнедеятельности золотистого стафилококка). Возможно, определенную роль играет работа клеток иммунной системы в слизистой желудочно-кишечного тракта, на которую, в свою очередь, влияет микрофлора, или, например, содержание растительных волокон в рационе.
Что может играть роль псевдоаллергенов?
Ароматизаторы, красители и вкусовые добавки (в главе 4 мы говорили о том, что нередко за аллергию на них принимают проявления псевдоаллергической реакции), некоторые ярко окрашенные фрукты и ягоды, орехи, мед, шоколад, копчености, колбасы, специи, зрелые сыры, алкоголь, рыба, мо
Всю группу желудочно-кишечных форм пищевой аллергии относят к не-IgE-опосредованным типам аллергии
Пищевая аллергия – это ошибочная реакция иммунной системы на безопасные белки пищи: она воспринимает их в качестве врагов.
Аллергия – это ошибочная реакция иммунной системы на безопасные раздражители, чаще всего имеющие белковую природу.
В исследованиях было показано, что более скудный набор бактерий, заселяющих наш организм, вероятно, способствует развитию аллергии, а более разнообразный – снижает риски ее развития. Вероятно, это одна из причин, по которой в эру антибиотиков и эпоху урбанизации частота аллергических реакций стала расти.
Как ученые это поняли? Есть несколько крупных исследований, на которых основывается гигиеническая теория. Так, в 2001 году были опубликованы результаты исследования PASTURE (Protection against Allergy STUdy in Rural Environments – Исследование защиты от аллергии в фермерской среде), которое было проведено в Германии, Австрии и Швейцарии. [266] В нем участвовало больше 3000 человек, включавших в себя фермерских и случайным образом выбранных нефермерских детей. В ходе этого исследования было выявлено, что среди тех, кто живет на ферме, в несколько раз реже встречались аллергические заболевания и астма. Исследователи предположили, что факторами, защищающими от развития аллергии, могли быть контакты с животными и употребление непастеризованного молока.
От чего зависит длительность? Возможно, в роли кофактора, ее определяющего, может выступать микрофлора (например, продукты жизнедеятельности золотистого стафилококка). Возможно, определенную роль играет работа клеток иммунной системы в слизистой желудочно-кишечного тракта, на которую, в свою очередь, влияет микрофлора, или, например, содержание растительных волокон в рационе. [48, 305] Пока ученым только предстоит это выяснить.
При первой встрече симптомов аллергии еще не будет, но запустится процесс сенсибилизации, в ходе которой образуются клетки и вещества, при повторной встрече с аллергеном вызывающие симптомы аллергии (рис. 1)
