Запомните три главных правила
• Ешьте, когда голодны;
• Остановитесь, когда насытились;
• Повторять циклично.
необходимо для его производства. Нередко возникает аллергия на активное вещество или его непереносимость, также встречаются реакции и на такие – вспомогательные.
Как же ограничить взаимодействие дополнительных витаминов и минералов, которые не дружат друг с другом (являются антагонистами)?
Наиболее верный способ состоит в разделении приема витаминов по времени с интервалом 2–4 часа. Только так можно избежать их ненужного взаимодействия в кишечнике, снизив конкуренцию за активные переносчики при всасывании. При этом практически исключается «усталость» (насыщение) транспортных белков.
Например, фурокумарины (бергамоттин и гергамоттин), обнаруженные в соке грейпфрута, ингибируют (блокируют) активность одного из основных цитохромов системы Р450 (ПЭ450) CYP3A4 в микросомах печени человека. Поэтому при запивании таблетки грейпфрутовым соком снижается активность средства, применяемого при ишемической болезни сердца, поскольку оно требует активации с помощью CYP2C19 и CYP3A4.
Совместное применение экстракта зверобоя с лекарственными средствами – субстратами CYP3A4 и CYP2C9 – приводит к снижению эффективности данных лекарств за счет ускорения их биотрансформации, что особенно клинически значимо для:
• оральных контрацептивов (CYP3A4: снижение контрацептивного эффекта, повышение риска развития межменструальных кровотечений, CYP2C9: ослабление антикоагулянтного эффекта);
• иммуносупрессоров, таких как циклоспорин, такролимус (повышение риска отторжения трансплантата);
• статинов, таких как ловастатин, аторвастатин, симвастатин, розувастатин (ослабление гиполипидемического эффекта);
• ингибиторов ВИЧ-протеиназы, таких как индинавир и др. (снижение противирусной активности);
• блокаторов медленных кальциевых каналов, таких как верапамил, нифедипин, амлодипин, фелодипин, дилтиазем (ослабление гипотензивного эффекта);
• ивабрадина (ослабление отрицательного хронотропного эффекта, т. е. увеличение частоты сокращений);
• цитостатиков – доцетаксела и паклитаксела (ослабление противоопухолевой активности);
• антигистаминных препаратов, таких как лоратадин и прочие (ослабление противоаллергического эффекта).
Помимо этого, индуцируя CYP2C19, экстракт зверобоя снижает концентрацию лекарственных средств – субстратов CYP2C19 (таких как ингибиторы протонного насоса: лансопразол, пантопразол, рабепразол). Индуцируя CYP1A2, он снижает концентрацию в плазме крови теофиллина – действующего вещества препаратов, применяющихся, например, при ХОБЛ.
При совместном применении экстракта зверобоя с антидепрессантами группы ингибиторов обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксентин, пароксетин) описаны случаи развития маниакальной симптоматики.
В связи с тем, что экстракт зверобоя часто входит в состав БАДов, на этикетке обычно указывается, что такие препараты нельзя принимать одновременно с лекар
Экстракт зверобоя является сильным индуктором («активатором») цитохромов Р450 (CYP3A4, CYP2C9 и др.) в клетках печени, что продемонстрировано как в исследованиях in vitro, так и в клинических испытаниях. Он повышает активность печеночных ферментов, и это лишает другие лекарства их силы и эффективности.
Антидепрессантный эффект зверобоя подробно изучен как в условиях плацебо-контролируемых исследований, так и в сравнении с классическими антидепрессантами (флуокситин и др.). В экспериментах на животных и в опытах in vitro установлено, что он действительно обладает антидепрессантным, анксиолитическим (противотревожным), противовоспалительным/ранозаживляющим действиями.
FDA в США классифицирует зверобой как биологически активную добавку, а не лекарство.
При этом нужно выбирать качественное оливковое масло Extra Virgin: в нем больше антиоксидантов (полифенолов), которые придают маслу термоустойчивость.
4. Животные жиры: сало. Оно термостабильно, но содержание жирных кислот зависит от кормов.
5. Масло авокадо. Состав масла аналогичен оливковому.
6. Льняное масло. Из-за большого количества полиненасыщенных жиров льняное масло не должно использоваться при приготовлении горячих блюд.
7. Ореховые масла и арахисовое масло. Они богаты полиненасыщенными жирами, что делает их плохим выбором для приготовления пищи. Однако их можно использовать в холодном виде.
8. Рафинированные масла из семян и овощей. Промышленные растительные масла – это высокопереработанные продукты, которые слишком богаты жирными кислотами омега-6, поэтому следует снижать их потребление в рационе. К ним относятся масла:
• соевое;
• кукурузное;
• рапсовое;
• подсолнечное.
тем, кто следит за уровнем холестерина, надо быть аккуратными и ограничивать количество насыщенных жиров в рационе.
1. Кокосовое масло – лучший выбор для приготовления при высокой температуре. Более 90 % жирных кислот в нем насыщены, что делает его очень устойчивым к нагреванию. Это масло полутвердое при комнатной температуре и хранится годами без прогоркания.
2. Сливочное масло. Лучше выбирать топленое масло без лактозы и белков, то есть когда остается чистый жир.
3. Оливковое масло. Исследования оливкового масла показывают, что, несмотря на наличие жирных кислот с двойными связями, вы все равно можете использовать его для приготовления пищи, поскольку оно довольно устойчиво к нагреванию. Тем не менее не следует сильно раскалять посуду.
Насыщенные и мононенасыщенные жиры довольно устойчивы к нагреванию, а избегать стоит полиненасыщенных жиров.
Не стоит забывать про орехи, потребляйте не менее 30 г в день, особенно грецкие (в них больше всего омеги-3), и семечки – семена подсолнечника, тыквы, кунжута.
Очень полезно использование оливкового масла для приготовления пищи и заправки для салата, а также других растительных масел в холодном виде (тыквенное, кунжутное, льняное, рыжиковое).
