Прежде всего надо понять, какую заблокированную потребность удовлетворяет невротический симптом, как было бы без этого симптома.
Упражнения
Падающая птица
Сядьте на стул, зажмурьтесь, подожмите губы, прижмите к груди подбородок, сожмите, напрягите бицепсы, прижмите локти к груди, натужьтесь (напрягите мышцы живота, спины и таза), сведите колени, прижмите к полу пальцы ног, зафиксируйте напряжение мышц всего тела. Как можно быстрее (желательно мгновенно) расслабьтесь – как изможденная долгим полетом птица камнем падает вниз, за время падения полностью отдыхает, максимально расслабляется, чтобы потом со свежими силами снова набрать высоту. Сейчас вы можете некоторое время оставаться в состоянии физического расслабления и наслаждаться им.
«Белое безмолвие»
Сядьте поудобнее, мысленно повторяйте за мной и представляйте, о чем говорите.
«Я в лифте, буду опускаться с 10-го этажа на 1-й. Делаю глубокий вдох и нажимаю „ПУСК“. Медленно, на выдохе, сменяются цифры на табло: 10… 9… 8… Вот и 1. Делаю вдох и возвращаюсь в свое кресло. Какое мягкое, расслабленное стало тело… Ощущаю кончиками пальцев воздух в комнате… Теперь смотрю на черную классную доску… Любуюсь красным закатом солнца… Передо мной зеленый луг… Вверху – чистое голубое небо… Перед глазами – лиловая ткань… Свежевыпавший снег, белое безмолвие…»
Навязчивые движения
Экономист 32 лет, направлен психиатром с диагнозом: депрессия с навязчивостями в связи с отсутствием эффекта медикаментозного лечения. В кабинет Борис, назовем его так, входит неуверенно, смотрит исподлобья, озирается, смущенно улыбается. Садится в кресло боком, ерзает, то подтягивает широкие джинсы, то подхватывает портфель, лежащий на коленях, то вытирает пот со лба, так как одет не по сезону жарко. На нем большого размера темная толстовка, из-под которой выглядывает такая же темная футболка.
Борис жалуется на неконтролируемые движения: часто поддергивает брюки, это вызывает опасение потерять управление во время езды на автомобиле. В общественном транспорте у него развиваются панические атаки со страхом смерти от удушья, сумасшествия, деперсонализацией-дереализацией. Говорит Борис вначале тихо, затем очень громко, пересыпая книжный слог матом. Обстоятелен, эмоционально монотонен, серьезен. Пытается контролировать ход беседы, навязчиво задавая уточняющие вопросы. Держится то стеснительно, то фамильярно.
С детства Борис боится темноты и закрытых помещений, спит с ночником и открытой дверью. Не пьет пива и шампанского, так как несколько раз чуть не захлебнулся этими пенистыми напитками. В настоящее время Борис переживает очередной приступ депрессии, который начался после потери работы. Устроился он на нее несколько месяцев назад, очень старался, был на хорошем счету, затем вступил в конфликт с администрацией из-за нескольких опозданий и был уволен. Такие ситуации с работой и последующие депрессивные состояния у него повторяются неоднократно. В это время он залеживается в постели, пользуется материальной поддержкой отца. С авторитетами любого пола Борис ведет себя одинаково: вначале заслуживает расположение, а потом «гадит».
Борис женат, имеет 7-летнюю дочь. Ценит жену за ее заботу и терпение, но считает скучной и не способной понять его переживания. Уходил от нее к другой женщине, которая старше его, с готовностью занималась с ним анальным сексом, в котором ему отказывала жена. Жена в это время жила с другим мужчиной, но после увольнения мужа приняла его и настояла на лечении.
